全国儿童哮喘调查科研项目日前通过专家鉴定。该研究结果表明，我国城市儿童哮喘发病率正逐年上升。以河南省为例，此次调查儿童哮喘发病率为1.16％，与1991年的0.35％相比，是10年前的3倍以上。有关专家提出，城市儿童哮喘病发病率的升高与城市内的环境污染日益加重因素密切相关。空气污染究竟对儿童的呼吸系统有什么样的影响呢，记者采访了北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系主任郭新彪教授。

　　空气污染在儿童哮喘的引发和加重中起什么作用？

　　郭新彪教授说：“其实不仅是我国，世界范围内，儿童哮喘的发病率也是呈逐年上升的趋势。尤其是在澳大利亚的墨尔本，5岁儿童的哮喘发病率从1960年的19％增加到1990年的46％。儿童哮喘是一种现代病，不过就目前的研究，空气污染到底对哮喘的发生起什么作用，尚说法不一。”

　　一方面，许多实验和流行病学研究都确认了空气污染与哮喘症状的恶化有关。美国的一项研究发现，可吸入颗粒物的浓度升高，会加重儿童哮喘的症状；二氧化氮的浓度也与儿童哮喘的发作显著相关。西班牙和美国的研究都发现，大气中的可吸入颗粒物浓度上升，医院里的儿童哮喘就诊率也随之升高。荷兰的一项研究还发现，汽车尾气的黑烟甚至对哮喘儿童的用药次数，也有一定的影响。

　　另一方面，在东欧和我国等空气污染比较严重的地区，哮喘的发病率却很低，而在新西兰这样空气清洁的国家，哮喘发病率却极高。所以许多研究也表明，空气污染并非导致哮喘发病率增加的重要原因，而是加重了哮喘儿童的症状。

　　那么，空气污染对儿童整个呼吸系统健康的影响如何？

　　郭新彪教授指出：“咱们国家现在虽然没有总的统计数字，但是根据已经完成的研究，我们的儿童的呼吸道疾病、过敏性疾病等，都呈上升的趋势。当然这里有各种综合因素在起作用，而很重要的一方面确实是空气污染。就现在已有的研究资料来看，空气污染对儿童可能的影响主要有：影响肺功能和肺的发育、促进和诱发呼吸系统疾病、引起各种过敏症状等。其中，现在患过敏性鼻炎的人越来越多，而我们的研究发现，如果在儿童时期就患有过敏性鼻炎，那么其中相当一部分有转成哮喘的倾向。”

　　在本溪的一项污染区小学生和轻污染区小学生肺功能研究比较中，重污染区小学生的IgE抗体水平（一种反映过敏反应的指标）的超标率，明显高于轻污染区的小学生，而低年级明显高于高年级。研究结果不仅反映了空气污染增加了儿童呼吸道感染的危险性，而且说明年龄越小的儿童对环境污染更敏感，更容易受到危害。

　　在天津的一项调查中，污染区的二氧化硫和氮氧化物的日平均浓度是清洁对照区的1.5倍和2.5倍，而污染区儿童的呼吸系统患病率为36.59％，清洁对照区为8.06％，污染区的患病率是清洁区的4.54倍，其中气管炎和过敏性疾病的患病率最为可观，污染区是清洁区的57倍和31倍。这说明，污染的大气长期反复作用于机体会降低人的呼吸功能，会增加疾病的发生，特别是呼吸系统疾病和过敏性炎症。

　　在广州的一项小学生肺功能调查显示，男女学生的多项肺功能指标都和空气污染程度呈明显的负相关（空气越污染，肺功能越差），而其中又以女生更为敏感。

　　在沈阳和成都等地的调查中也得到了类似的结果。

　　所以，郭教授认为，空气污染对儿童的影响不容忽视，空气污染的加重会威胁儿童的呼吸系统功能和健康。而总的来讲，低龄儿童更敏感。

　　那么我们的家长在保护自己的孩子少受空气污染威胁方面应注意什么？

　　郭教授说：“保护儿童免受空气污染威胁，许多家长还存在许多认识上的误区。比如很多人都更重视室外的空气污染，而实际上，现在的儿童越来越多的时间可能是在室内度过的。那么在家居室内装修的时候，就需要特别注意建材和涂料的选择，因为如果选择不当，受到不良影响最首当其冲的就可能是家中的儿童。另外在一个家庭选择居住地的时候，以前很多人喜欢选择交通方便的大马路旁边，其实这种地方的扬尘和汽车尾气污染都比较严重，所以可能的话，最好不要选择交通干道旁居住。还有一点很重要，就是需要让孩子有一定的适当的运动量，这样可以提高孩子本身的身体素质。现在我国城市儿童的哮喘发病率远远高于农村，与现在的城市儿童普遍缺乏运动不无关系。当然，最好注意锻炼时间避开空气污染严重的时间。”(梅冰)

　　《中国环境报》 2001年6月21日